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Aug 02, 2023

Kolumne von Richard Feldman: Erwägen Sie Mäßigung bei künstlichen Süßungsmitteln im Vergleich zu Zucker

Dr. Richard Feldman Viele Menschen erwägen die Verwendung künstlicher Süßstoffe, da ein hoher Zuckerkonsum Fettleibigkeit, metabolisches Syndrom, Herzerkrankungen und Diabetes begünstigt. Der Konsum von zuckerhaltigen Getränken ist ebenfalls der Fall

Dr. Richard Feldman

Viele Menschen erwägen den Einsatz künstlicher Süßstoffe, da ein hoher Zuckerkonsum Fettleibigkeit, metabolisches Syndrom, Herzerkrankungen und Diabetes begünstigt.

Der Konsum von zuckerhaltigen Getränken wird auch mit der Entstehung von Darmkrebs im Frühstadium, entzündlichen Darmerkrankungen und einer Fettleber in Verbindung gebracht.

Viele Ernährungsberater ohne eindeutige Beweise äußern seit langem gesundheitliche Bedenken hinsichtlich künstlicher Süßstoffe. Nun werfen Studien einen kritischen Blick auf diese Produkte und weisen auf einen geringen Nutzen und sogar auf einen Schaden hin. Zu diesen künstlichen Süßstoffen gehören Sucralose (Splenda), Aspartam (Equal), Saccharin (Sweet'N Low) und Stevia (Truvia).

Die Federal Food and Drug Administration hält diese Süßstoffe nach Prüfung unzähliger Studien für sicher. Diese jüngsten Studien widersprechen jedoch früheren Erkenntnissen. Der einzige Süßstoff, der jemals von der FDA verboten wurde, war Natriumcyclamat im Jahr 1969 wegen möglicher Krebsrisiken.

Die Weltgesundheitsorganisation hat kürzlich Empfehlungen zur Vermeidung künstlicher Süßstoffe in Lebensmitteln und Getränken zur Kontrolle des Körpergewichts ausgesprochen und kam zu dem Schluss, dass diese bei Langzeitanwendung unwirksam sind und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und Mortalität erhöhen können.

Wichtig ist, dass die Empfehlungen keine Diabetiker einschließen; Die Zuckeraufnahme bei Diabetikern ist in hohem Maße mit einer erhöhten Herz-Kreislauf-Erkrankung und Mortalität verbunden.

Die Empfehlungen der WHO gelten als bedingt, da die Ergebnisse durch Merkmale der Studienteilnehmer und durch ihr eigenes Eingeständnis, dass die Meinungen auf „Evidenz von sehr geringer oder geringer Vertrauenswürdigkeit“ basieren, verfälscht werden können. Rätselhaft.

Die WHO berichtete zuletzt über den Zusammenhang „möglicherweise“ erhöhter Krebsrisiken mit Aspartam. Die Schlussfolgerungen scheinen auf spärlichen und inkonsistenten Beweisen zu beruhen und nur für einen unangemessen hohen Konsum relevant zu sein.

Darüber hinaus ist die FDA mit den Schlussfolgerungen nicht einverstanden.

Die WHO empfiehlt, Lebensmittel mit natürlich vorkommendem Zucker zu sich zu nehmen und die Süße Ihrer Ernährung zu reduzieren. Unrealistisch.

Eine in der Fachzeitschrift „Cell“ veröffentlichte Studie deutete darauf hin, dass ein mäßiger Einsatz von Saccharin und Sucralose das Mikrobiom des Darms verändert, was zu einem geringen Anstieg des Blutzuckerspiegels und einer mäßigen Gewichtszunahme führt. Experten äußerten Unsicherheit hinsichtlich der allgemeinen gesundheitlichen Bedeutung dieser Veränderungen. Und eine Studie im British Medical Journal fand einen positiven Zusammenhang zwischen künstlichen Süßstoffen und Typ-2-Diabetes.

Eine Untersuchung des Journal of the American College of Cardiology zeigte, dass ein hoher Konsum von künstlichen Süßstoffen im Vergleich zu einem hohen Konsum von Zucker häufiger an Herz-Kreislauf-Erkrankungen litt. Eine NutriNet-Sante-Kohortenstudie zeigte ein um 9 % erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Probanden, die geringe Mengen künstlicher Süßstoffe zu sich nahmen.

Ein Bericht in PLOS Medicine ergab, dass bei Personen mit der um 20 % höchsten Aufnahme von Süßungsmitteln, insbesondere Aspartam, die Wahrscheinlichkeit, dass durch Fettleibigkeit bedingte Krebserkrankungen des Dickdarms, der Brust und der Eierstöcke diagnostiziert werden, um 13 % höher ist als bei Nichtkonsumenten. Die Autoren äußerten Bedenken, dass ein Großteil des Anstiegs auf andere Faktoren zurückzuführen sein könnte.

Am besorgniserregendsten ist eine Studie der Cleveland Clinic, die einen Zusammenhang zwischen Stevia und vermehrten kardiovaskulären Ereignissen zeigt, wahrscheinlich aufgrund einer verstärkten Blutgerinnselbildung.

Künstliche Süßstoffe bieten möglicherweise keine viel gesündere Option als Zucker. Die Reduzierung des Körperfetts ist minimal. Aktuelle Studien sind etwas besorgniserregend, aber alles andere als schlüssig, da viele von ihnen unzureichend aussagekräftig sind, ein suboptimales Studiendesign aufweisen oder auf nichtklinischen Daten basieren.

Bei vielen handelt es sich eher um Beobachtungsstudien als um randomisierte, kontrollierte prospektive Studien. Es gibt zweifellos Störfaktoren, die die Ergebnisse beeinflussen, einschließlich der „umgekehrten Kausalität“, bei der Personen mit hohem Risiko von Natur aus mehr künstliche Süßstoffe konsumieren.

Studien haben je nach Art des Studiendesigns widersprüchliche Ergebnisse. Und denken Sie daran, dass die WHO-Berichte auf Beweisen von geringer Vertrauenswürdigkeit basieren.

Mein bester Rat ist, den Zuckerkonsum, insbesondere zuckerhaltige Getränke, einzuschränken. Wenn Sie mit künstlichen Süßstoffen zufrieden sind und sie als vorteilhaft empfinden, verwenden Sie sie weiterhin, achten Sie jedoch auf eine moderate Menge.

Wir befinden uns in einer Lernkurve. Warten wir ab.

Dr. Richard Feldman ist ein Hausarzt aus Indianapolis und war von 1997 bis 2001 unter Gouverneur Frank O'Bannon Gesundheitskommissar des Bundesstaates Indiana. Er schreibt monatlich über kritische Gesundheitsprobleme, mit denen Hoosiers konfrontiert sind. Ihm kann eine E-Mail an [email protected] gesendet werden.

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