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Aug 12, 2023

Ähnliche Wirksamkeit wurde zwischen täglicher und intermittierender Vitamin-D-Supplementierung gefunden

30.08.2023 – Zuletzt aktualisiert am 31.08.2023 um 10:12 GMT Verwandte Tags China Vitamin D Vitamin-D-Mangelfunktion sanitize_gpt_value2(gptValue) { var vOut = ""; var aTags = gptValue.split(','); var

30.08.2023 – Zuletzt aktualisiert am 31.08.2023 um 10:12 GMT

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Die wichtigste zirkulierende Form von Vitamin D ist 25-Hydroxyvitamin D (25(OH)D), dessen Spiegel als Standardindikator für den Vitamin-D-Status im Körper gelten. Ein Vitamin-D-Mangel wird typischerweise als eine Serum-25(OH)D-Konzentration von weniger als 50 nmol/L definiert.

Es wurden zahlreiche Studien zum Ansatz der Vitamin-D-Supplementierung durchgeführt, mit unterschiedlichen Schwerpunkten wie täglicher Supplementierung, intermittierender (wöchentlicher oder monatlicher) Supplementierung und hochdosierter Supplementierung.

Unter diesen gab Hyperkalzämie im Zusammenhang mit einer hochdosierten Nahrungsergänzung Anlass zur Sorge. Darüber hinaus kann die Einhaltung der täglichen Nahrungsergänzung für manche eine Herausforderung darstellen.

Der Mangel an integrierten Beweisen zum Vergleich der Wirksamkeit der täglichen und intermittierenden Vitamin-D-Supplementierung bei der Verbesserung des 25(OH)D-Spiegels hat eine Gruppe chinesischer Forscher dazu veranlasst, eine Netzwerk-Metaanalyse (NMA) an drei Datenbanken durchzuführen, nämlich Medline, EMBASE und die Cochrane-Bibliothek.

In diese NMA wurden insgesamt 116 Studien mit 11.376 Teilnehmern einbezogen, die von Beginn an bis zum 10. November 2020 systematisch durchsucht wurden.

Für alle randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) wurden umfassende Vergleiche durchgeführt, darunter Vergleiche mit Placebo oder Kontrolle sowie unterschiedliche Dosierungen und Häufigkeiten der Vitamin-D-Supplementierung.

Basierend auf dem SUCRA-Score (Surface Under the Cumulative Ranking) wurden zwischen den beiden keine statistisch signifikanten gepoolten mittleren Unterschiede der 25(OH)D-Konzentration festgestellt, obwohl die tägliche Vitamin-D-Supplementierung einen höheren Rangwert aufwies als die intermittierende Supplementierung bei ähnlicher Dosierung Gruppen.

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass eine wöchentliche Nahrungsergänzung mit insgesamt 600.000 IE Vitamin D über einen Zeitraum von drei Monaten die beste Wirksamkeit bei der Erhöhung der 25(OH)D-Konzentration aufweist (gepoolter MD = 63 nmol/L, 95 %-KI: 49–77).

„Im Allgemeinen beobachteten wir, dass die 25(OH)D-Konzentrationen durch die Vitamin-D-Supplementierung unabhängig von der Häufigkeit signifikant erhöht wurden.​

„Darüber hinaus haben wir herausgefunden, dass Einzelpersonen monatlich mindestens 60.000 IE Vitamin-D-Ergänzungsmittel zu sich nehmen sollten, um eine optimale 25(OH)D-Konzentration von mehr als 75 nmol/L zu erreichen“, schreiben die Autoren.

Laut den Autoren ist die Bevölkerung weltweit von Vitamin-D-Mangel betroffen, wobei die Prävalenzrate zwischen 24 % in den USA und 90 % im Nahen Osten liegt.

Es wurde berichtet, dass ein Vitamin-D-Mangel mit verschiedenen Gesundheitszuständen zusammenhängt, darunter Skeletterkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Depressionen, neurodegenerative Erkrankungen und Krebs.

Mehrere Faktoren tragen zu diesem Nährstoffmangel bei, wie zum Beispiel Alterung, unzureichende Aktivität im Freien, übermäßiger Sonnenschutz, unzureichende Nahrungsaufnahme und Fettleibigkeit.

Bemerkenswerterweise ergab eine frühere Studie, dass eine intermittierende Nahrungsergänzung zu einem schnellen Anstieg des 25(OH)D-Spiegels in der ersten Woche führte, gefolgt von einem langsamen Rückgang; während die tägliche Nahrungsergänzung zu einem allmählichen Anstieg der 25(OH)D-Konzentration führte und etwa nach einem Monat ein Plateau erreichte.

„Am Endpunkt wurde kein signifikanter Unterschied in den 25(OH)D-Spiegeln zwischen der intermittierenden und der täglichen Gruppe festgestellt, aber die Fläche unter der SUCRA-Kurve der ersteren war größer.​

„Dies deutet darauf hin, dass der Körper bei intermittierender Nahrungsergänzung eine höhere 25(OH)D-Konzentration aufrechterhält, was indirekt auf einen größeren Nutzen gegenüber der täglichen Nahrungsergänzung hindeutet.“

Es ist zu beachten, dass die aktuelle NMA mehrere Einschränkungen aufweist.

Erstens wurde aufgrund der großen Anzahl eingeschlossener Studien eine hohe Heterogenität beobachtet. Da mehrere Vergleiche durchgeführt wurden, erhöhte sich das Risiko von Fehlern vom Typ I (falsch positiv) und Inkonsistenzen.

Darüber hinaus war die Anzahl der Versuche in einigen Situationen gering. Beispielsweise wurden nur vier Studien in die Analyse einer Vitamin-D-Supplementierung mit 36.000 IE über einen Zeitraum von zwei Monaten einbezogen.

„Dennoch waren die Ergebnisse über mehrere Kombinationen hinweg konsistent“, fügten die Autoren hinzu.

Quelle: Frontiers

https://doi.org/10.3389/fnut.2023.1168115​

„Wirksamkeit einer intermittierenden gegenüber einer täglichen Vitamin-D-Supplementierung bei der Verbesserung der zirkulierenden 25(OH)D-Konzentration: eine Bayesian-Netzwerk-Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien“

Autoren: Yan Zhuang et al

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